CAD/CAM-Zahnersatz

CAD/CAM-Zahnersatz bezeichnet die computergestützte Planung (CAD = Computer-Aided Design) und Herstellung (CAM = Computer-Aided Manufacturing) von Zahnersatz. Diese Technologie hat die Zahnmedizin revolutioniert, indem sie präzise, ästhetisch hochwertige und schnelle Lösungen für Zahnersatz ermöglicht, darunter Kronen, Brücken, Inlays, Onlays, Veneers und Implantatprothetik.

Ablauf der CAD/CAM-Technologie

1. Digitale Abformung:

• Mit einem intraoralen Scanner wird ein 3D-Modell der Zahnsituation erstellt.

• Alternativ kann ein physisches Abformmodell digitalisiert werden.

2. Digitale Konstruktion (CAD):

• Die Zahntechniker oder Zahnärzte planen den Zahnersatz am Computer mit spezieller Software.

• Die Form, Größe und Funktion des Zahnersatzes werden virtuell an die vorhandene Zahn- und Kiefersituation angepasst.

3. Fertigung (CAM):

• Der Zahnersatz wird aus einem Materialblock (z. B. Keramik, Zirkonoxid, Kunststoff oder Metall) gefräst oder gedruckt.

• Hochpräzise Fräsmaschinen oder 3D-Drucker kommen dabei zum Einsatz.

4. Anpassung und Fertigstellung:

• Nach dem Fräsen oder Drucken wird der Zahnersatz poliert, bemalt oder glasiert, um eine natürliche Ästhetik zu erreichen.

• In manchen Fällen wird er vor dem Einsetzen im Mund noch gebrannt oder gehärtet.

5. Einsetzen:

• Der Zahnersatz wird angepasst und dauerhaft im Mund des Patienten befestigt (z. B. zementiert oder verschraubt).

Vorteile von CAD/CAM-Zahnersatz

1. Hohe Präzision:

• Die digitale Planung und maschinelle Fertigung sorgen für eine perfekte Passform und Funktion.

2. Schnelligkeit:

• Zahnersatz kann oft innerhalb eines Tages hergestellt und eingesetzt werden (Chairside-Verfahren).

3. Ästhetik:

• Materialien wie Vollkeramik oder Zirkonoxid ermöglichen einen Zahnersatz, der nahezu identisch mit natürlichen Zähnen aussieht.

4. Langlebigkeit:

• Hochwertige Materialien sind widerstandsfähig und bieten eine lange Lebensdauer.

5. Patientenkomfort:

• Der Verzicht auf klassische Abdrücke (z. B. mit Abdruckmasse) macht die Behandlung angenehmer.

• Sofortige Ergebnisse und weniger Termine.

6. Effizienz:

• CAD/CAM reduziert Fehlerquellen, da der gesamte Prozess digital ist.

Einsatzbereiche

1. Einzelkronen:

• Besonders häufig bei Frontzähnen und Seitenzähnen, wo hohe Ästhetik und Präzision gefragt sind.

2. Brücken:

• Mehrgliedriger Zahnersatz, der fehlende Zähne ersetzt.

3. Inlays und Onlays:

• Minimalinvasiver Zahnersatz zur Reparatur von Defekten an Backenzähnen.

4. Veneers:

• Dünne Verblendschalen zur ästhetischen Korrektur von Frontzähnen.

5. Implantatprothetik:

• Fertigung von individuellen Kronen oder Brücken auf Implantaten.

6. Total- und Teilprothesen:

• Digitale Planung und Fertigung von Prothesen für zahnlose oder teilbezahnte Patienten.

Materialien für CAD/CAM-Zahnersatz

1. Vollkeramik (z. B. Lithiumdisilikat):

• Ästhetisch ansprechend, biokompatibel und besonders für Frontzähne geeignet.

2. Zirkonoxid:

• Sehr robust und langlebig, geeignet für Brücken und stark belastete Bereiche.

3. Kunststoff:

• Häufig für provisorischen Zahnersatz oder Testprothesen verwendet.

4. Metalle:

• Selten in CAD/CAM genutzt, aber für spezielle Konstruktionen wie Gerüste in Kombination mit Keramik möglich.

Nachteile und Herausforderungen

Kosten:

• CAD/CAM-Technologie und Materialien sind kostspielig, was sich auf die Behandlungskosten auswirken kann.

Einarbeitung:

• Zahnärzte und Zahntechniker benötigen spezielle Schulungen, um die Technologie effektiv zu nutzen.

Einschränkungen bei Materialien:

• Nicht alle Materialien sind für jedes Verfahren oder jeden Zahnersatz geeignet.

Kostenübernahme durch die Krankenkasse

• Gesetzliche Krankenkassen übernehmen oft nur den Festzuschuss für den Zahnersatz, der auch bei konventionellen Verfahren gezahlt wird.

• Die Mehrkosten für CAD/CAM-Zahnersatz sind meist privat zu tragen

• Private Krankenkassen übernehmen häufig einen größeren Anteil, abhängig vom Tarif.

Zusammenfassung

CAD/CAM-Zahnersatz bietet präzise, ästhetische und schnelle Lösungen für Zahnersatz. Die digitale Technologie ermöglicht eine verbesserte Passform, minimiert Fehler und steigert den Patientenkomfort. Trotz höherer Kosten und technischer Anforderungen hat sich CAD/CAM in der modernen Zahnmedizin etabliert und trägt maßgeblich zur Qualität der Versorgung bei.